91岁的陈奶奶，生活在扬州，如今已步入晚年，然而她的生活却被一块巨大胆管结石所困扰。胆管正常直径仅有0.6至0.8厘米，胆管出口直径约为0.4厘米，但陈奶奶的胆管内竟生长出一个8厘米的大结石。面对这一罕见且复杂的医学难题，扬州市中医院普外科主任医师马建明带领的团队经历了长达三个多月的精细手术，终于将结石全部取出，为陈奶奶解除了多年来的困扰。

故事开始于二十多年前，那时的陈奶奶便因胆总管出现结石而感到胃口不好、消化不良、上腹部胀痛。随着岁月的推移，这些症状逐渐加重，令她的生活质量大打折扣。为了缓解这些困扰，陈奶奶接受了胆囊切除手术和胆总管切开取石手术，还进行了ERCP取石术，但所有的努力都未能彻底解决她的胆管结石问题。病情的反复，使得陈奶奶的生活一直处于痛苦之中。

时光流转，陈奶奶已经91岁高龄，胆管结石问题依然困扰着她。经检查发现，她的胆总管内已被8厘米大的结石充满，不仅导致了慢性结石炎症，还引发了贫血。如此巨大的结石对胆管的压迫几乎让胆管变得狭窄，甚至部分堵塞，如何顺利取出这块庞然大物成为了手术团队面临的巨大挑战。考虑到陈奶奶的年龄以及她既往的手术史，家属希望能够通过微创手术来彻底解决她的困扰。

马建明主任医师在详细了解了陈奶奶的病情后，制定了周密的手术计划。经过与家属充分沟通和术前准备，5月8日，手术正式开始。在手术过程中，马主任及其团队小心翼翼地进行操作，克服了诸多困难，确保了肠道、血管和胆管的安全。由于胆总管充满结石，并且患者高龄，决定将手术分为多次进行，以保证能够彻底清除结石并减少手术风险。

8月9日，团队进行第二次手术，通过T管窦道进行钬激光碎石和网篮取石，历时两个小时，成功取出了大部分结石。接下来的8月14日，手术团队再次进行第三次手术，通过T管进行钬激光粉碎结石，历时五个多小时，最终将胆管内所有结石彻底取净。术后经过精心的治疗和护理，陈奶奶的恢复情况良好，没有出现腹痛、发热或黄疸等不适，各项血液生化指标也恢复正常。现在，她已经能够恢复正常饮食和生活，计划近期出院。

这一过程不仅展示了现代医学技术的进步，更彰显了医生团队对患者的高度责任感。陈奶奶的经历显示了面对复杂医学问题时，精细的术前准备和精准的手术操作是取得成功的关键。这次成功的手术不仅为陈奶奶带来了健康，也为她的晚年生活带来了希望与安宁。医学的进步和医务工作者的努力，为解决复杂的健康问题提供了新的希望，也让我们看到，科学与专业的结合能够为每一位患者带来康复的曙光。

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